نام محصول چینی: Aprester
نام مستعار چینی: (S) -2- [1- (3-اتوکسی -4-متیوکسی فنیل) -2-متانسولفونیل اتیل] -4-استیل آمینویزولین-1،3 -diketone
نام محصول انگلیسی: psoriasis plaque apremilast
CAS#608141-41-9
فرمول مولکولی: C22H24N2O7S
وزن مولکولی: 460.5
فرمول
نام محصول چینی: Aprester
نام مستعار چینی: (S) -2- [1- (3-اتوکسی -4-متیوکسی فنیل) -2-متانسولفونیل اتیل] -4-استیل آمینویزولین-1،3 -diketone
نام محصول انگلیسی: Apremilast
CAS#608141-41-9
فرمول مولکولی: C22H24N2O7S
وزن مولکولی: 460.5
ظاهر و خصوصیات: پودر خارج از سفید
پسوریازیس پلاک آپرمیلاست برای داروی آرتریت پسوریاتیک ، پسوریازیس و داروی آرتریت پسوریاتیک است.
استفاده: Apremilast یک مهار کننده فسفودی استراز 4 (PDE4) انتخابی است که توسط شرکت آمریکایی Celgene ساخته شده است ، با نام تجارت Otezla. این دارو اولین و تنها داروی تأیید شده توسط FDA برای نقره از نوع پلاک است. مهار کننده PDE4 برای درمان پسوریازیس ، برای درمان بیماران بالغ با پسوریازیس پلاک متوسط تا شدید (پسوریازیس پلاک) که برای فوتوتراپی و درمان سیستمیک مناسب هستند.
پسوریازیس پلاک و apremilast: یک مرور کلی
پسوریازیس پلاک ، شایع ترین شکل پسوریازیس ، یک اختلال خود ایمنی مزمن است که با لکه های بلند ، قرمز و پوسته پوسته بر روی پوست مشخص می شود. مدیریت این بیماری اغلب برای کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی نیاز به درمان طولانی مدت دارد. در میان درمانهای نوظهور ، Apremilast به عنوان یک داروی خوراکی هدفمند مورد توجه قابل توجهی قرار گرفته است. در این مقاله به بررسی خصوصیات ، کاربردها و اهمیت بالینی آپرمیلست در زمینه پسوریازیس پلاک می پردازیم.
ویژگی های Apremilast
Apremilast یک مهار کننده مولکول کوچک از فسفودی استراز 4 (PDE4) ، آنزیم درگیر در پاسخ التهابی است. با تعدیل فعالیت PDE4 ، Apremilast تولید سیتوکین های ضد التهابی مانند TNF-α ، IL-17 و IL-23 را کاهش می دهد ، در حالی که افزایش واسطه های ضد التهابی مانند IL-10 را افزایش می دهد. بر خلاف روشهای درمانی بیولوژیکی ، که پروتئین های ایمنی خاص را هدف قرار می دهد ، Apremilast یک اثر ایمنی گسترده تر ارائه می دهد ، و آن را برای بیماران مبتلا به پسوریازیس پلاک متوسط تا شدید که ممکن است تحمل یا پاسخ دادن به بیولوژیک های تزریقی نباشند ، مناسب می کند.
مزایای اصلی Apremilast شامل تجویز خوراکی آن ، فارماکوکینتیک قابل پیش بینی و مشخصات ایمنی مطلوب در مقایسه با سرکوب کننده های سیستمیک سیستمیک است. نیازی به نظارت روتین آزمایشگاهی ندارد و باعث افزایش راحتی برای بیماران می شود.
کاربردهای بالینی در پسوریازیس پلاک
FDA Apremilast را برای پسوریازیس پلاک در سال 2014 بر اساس آزمایشات محوری (عزت 1 و 2) تأیید کرد ، که نشان دهنده پیشرفت های قابل توجهی در ترخیص پوست و بار علائم بود. بیمارانی که تحت درمان با آپرمیلست قرار گرفتند ، در مقایسه با دارونما ، 75 ٪ کاهش در منطقه پسوریازیس و شاخص شدت (PASI-75) به دست آوردند. علاوه بر این ، Apremilast اثربخشی در کاهش خارش ، درد و مقیاس گذاری مرتبط با پسوریازیس پلاک ، پرداختن به جنبه های جسمی و روانی این بیماری نشان داده است.
Apremilast به ویژه برای افراد مبتلا به عوارض جانبی مانند آرتریت پسوریاتیک بسیار ارزشمند است ، زیرا همزمان التهاب مشترک را هدف قرار می دهد. مکانیسم آن همچنین از خطرات عفونت های مرتبط با سرکوب سیستم ایمنی جلوگیری می کند و آن را به گزینه ای امن تر برای استفاده طولانی مدت تبدیل می کند.
ایمنی و تحمل
در حالی که Apremilast به طور کلی تحمل خوبی دارد ، عوارض جانبی متداول شامل اختلالات دستگاه گوارش (به عنوان مثال ، اسهال ، حالت تهوع) و سردردهایی است که اغلب با استفاده مداوم فرو می روند. عوارض جانبی جدی نادر است ، اگرچه پزشکان باید مزایای آن را در برابر خطرات موجود در جمعیت آسیب پذیر ، مانند افراد مبتلا به افسردگی یا نگرانی از کاهش وزن ، وزن کنند.
نقش در درمان شخصی
تطبیق پذیری Apremilast در توانایی آن در ادغام در رژیم های درمانی متنوع نهفته است. برای بیماران دارای پاسخ ناکافی به روشهای درمانی موضعی یا فوتوتراپی ، Apremilast قبل از پیشروی به بیولوژیک به عنوان یک پل عمل می کند. این همچنین مکمل تغییرات شیوه زندگی و روشهای درمانی کمکی است که نشان دهنده سازگاری آن در مدیریت پسوریازیس پلاک شخصی است.
پایان
Apremilast نشان دهنده تغییر پارادایم در درمان پسوریازیس پلاک است و اقدامات هدفمند را با تجویز عملی ترکیب می کند. تأثیر دوگانه آن بر روی پوست و التهاب سیستمیک ، همراه با مشخصات ایمنی قابل کنترل ، آن را به عنوان یک روش درمانی سنگ بنای برای بسیاری از بیماران قرار می دهد. با تحول در تحقیقات ، Apremilast همچنان نقش خود را در بهبود نتایج برای افرادی که با عوارض جسمی و عاطفی پسوریازیس پلاک روبرو هستند ، گسترش می دهد.
Apremilast با پرداختن به معیارهای بالینی و کیفیت زندگی ، بر اهمیت رویکردهای نوآورانه و بیمار محور در مراقبت های پوستی مزمن تأکید می کند.